Способы восстановления печени после химиотерапии: диета и препараты

Печень — один из важнейших органов, который выполняет множество функций, но наиболее важная из них — детоксикационная, то есть избавление организма от вредных веществ. Прием у онкологических больных цитостатиков и других химиотерапевтических препаратов приводит к серьезному нарушению этой функции печени и множеству осложнений. Поэтому восстановление печени после химиотерапии — это комплексный и крайне важный этап лечения и реабилитации пациентов, которые столкнулись с этим недугом.

Причины повреждения печени

восстановление печени после химиотерапииВ гепатоцитах, клетках печени, есть множество активных ферментов (цитохромов), которые связывают токсические вещества и превращают их в неактивную форму.

А уже затем они выводятся из пищеварительного тракта. Излишнее поступление в организм человека токсинов и вредных веществ, коими зачастую являются фармацевтические препараты, соответственно, усиливает нагрузку на печень.

Химиотерапевтические препараты, кроме вышеуказанного механизма повреждения гепатоцитов, еще и проявляют цитостатический эффект — препятствуют размножению и росту клеток.

Именно поэтому влияние химиотерапии на печень столь чувствительно. В отношении раковой опухоли это несомненно плюс, однако прекращается и нормальный рост клеток печени, и без того поврежденных токсинами.

Таким образом, создается порочный круг, чтобы выйти из которого, надо приложить большие и разносторонние усилия. Итак, как восстановить печень после химиотерапии?

Совет! В первую очередь, необходимо запомнить, что борьба с лекарственным воздействием на печень должна начинаться не после, а до приема препарата. Или, как минимум, во время лечения. Это создаст дополнительную защиту и обеспечит оптимальные условия для последующего восстановления.

Во-вторых, подход к лечению должен быть комплексным — это и лечение фармацевтическими препаратами, и коррекция образа жизни и специальная диета. Рассмотрим пошагово все эти методики.

С помощью каких препаратов можно восстановить печень

Лекарственные средства для защиты и восстановления печеночных клеток называются гепатопротекторами. Эти препараты имеют разный механизм действия и химический состав, соответственно, классифицируются на 4 основные группы:

  • эссенциальные фосфолипиды,
  • аминокислотные препараты,
  • желчегонные средства,
  • синтетические гепатопротекторы.
  • народные средства

В каждой группе есть свои деления на подгруппы, кроме этого есть и другие варианты классификаций, однако самые распространенные препараты можно отнести к одной из этих четырех групп.

препараты для печени после химиотерапииЭссенциальные фосфолипиды являются так называемыми препаратами топлива, или препаратами замещения. Что это значит?

Дело в том, что стенка гепатоцита состоит из этих самых фосфолипидов — молекул жиров, которые образуют двухслойную мембрану.

При лечение химиотерапевтическими препаратами, эта мембрана повреждается в первую очередь и чтобы гепатоцит не погиб, прорехи в стенке надо срочно чем-то залатать. Поэтому гепатопротекторы при химиотерапии так важны.

Производители эссенциальных фосфолипидов утверждают, что с помощью них пострадавшие клетки печени активно регенерируют, соответственно детоксикационная функция печени восстанавливается. Наиболее популярный препарат этой группы:

  • “Эссенциале” и “Эссенциале Форте”,
  • «Антралив»,
  • “Энерлив”.

Производители аминокислотных гепатопротекторов позиционируют их, как новое поколения лекарственных средств для защиты печени по сравнению с фосфолипидами. Ведь их механизм действия сложный и влияет сразу на несколько химических звеньев патологического процесса.

Аминокислоты оказывают и мембраностабилизирующий эффект, но кроме этого связывают свободные радикалы, которые являются причиной повреждения мембран. Дополнительно, аминокислотные препараты участвуют в энергетических циклах в клетке, в процессе которых происходит детоксикация, поэтому их недостаток может привести к сбоям.

Внимание! К наиболее популярным препаратам относятся — “Глутаргин”, “Орнитокс”, “Гептрал”.

Производителя “Гептрала” дополнительно приписывают препарату функцию защиты нервной системы благодаря выведения аммиака из нервной ткани. Аминокислоты важны в периоде восстановления печени, однако, в отличие от эссенциальных фосфолипидов, их крайне важно принимать одновременно с курсами химиотерапии. Ведь они могут помочь в уменьшении негативного эффекта токсинов на гепатоциты печени.

гепатопротекторы после химиотерапииК синтетическим гепатопротекторам относится урсодезоксихолиевая кислота.

Механизм действия до конца не изучен, однако предполагается, что она обладает иммунорегулятивной функцией и стабилизирует концентрацию желчных кислот в печени.

К самым распространенным препаратам относится “Урсофальк”, “Урсодиол”.

Желчегонные средства используются преимущественно как симптоматические средства гепатопротекторной терапии в связи с тем, что они имеют довольно опосредованное действие на клетки печени. Стабилизируя отток желчи, улучшается обмен веществ в гепатоците. Самые популярные препараты — “Аллохол”, “Артишок”.

Диета при повреждениях печени

Во время прохождения курсов лечения только лишь гепатопротекторы после химиотерапии могут оказаться неэффективными. Онкологи рекомендуют соблюдать строгую диету с целью максимальной защиты печени. Это связано с тем, что во многих продуктах, например копчености, жирная пища, содержатся вещества, которые и так довольно сильно нагружают гепатоциты.

Если во время разрушения клеток печени токсичными химиопрепаратами еще и употреблять еду, содержащую природные вредные вещества, нагружающие печень — негативный эффект не только усилится. Может наступить так называемая печеночная кома. Поэтому пациенту следует очень тщательно следить за тем, что он ест и пьет.

В первую очередь запрещены все жирные продукты, как содержащие животный, так и жиры растительного происхождения, которые в принципе считаются полезными (рыбий жир, оливковое масло). Это связано с тем, что на прием любой жирной пищи желчно-печеночная система отвечает активной выработкой желчи, то есть нагрузкой гепатоцитов. Добавьте сюда фильтрационную нагрузку, которую дает химиотерапия и получите сбой работы печени.

Важно! Противопоказана любая жареная или тушеная пища, в том числе приготовленная во фритюре, фаст-фуд, полуфабрикаты.

как восстановить печень после химиотерапииСледует отказаться от копченой, острой и соленой пищи. Правда фанатично кушать только пресное тоже не надо.

Такие природные антиоксиданты, как лук, чеснок или перец — прекрасные помощники в борьбе не только с повреждениями печени, но и самой онкологией.

Однако, после курсов химиотерапии их прием надо ограничить и принимать только в натуральном виде, избегая синтетических добавок на основе этих овощей.

Категорически противопоказан прием алкоголя, это предписывают все онкологи, назначающие лечение пациенту. Употребление любого вида алкогольной продукции, даже слабоалкогольной, после сеансов химиотерапии чревато тяжелыми осложнениями — токсическим гепатитом, комой.

Неприемлимо употребление в пищу продукты, содержащие:

  1. искусственные красители,
  2. консерванты,
  3. стабилизаторы,
  4. загустители и прочие синтетические добавки.

Некоторые из них сложно перерабатываются печенью и могут создать дополнительную нагрузку на орган.

восстановление печени после химиотерапииЧто рекомендуется к применению после лекарств? Совместный консилиум онколога, гастроэнтеролога и диетолога обычно принимает решение назначить диетический стол №5 по Певзнеру.

При этой диете минимизировано вредное воздействие на печень и желчный пузырь.

Пациенту рекомендуется употреблять отварные каши либо легкоусвояемые продукты, приготовленные на пару, легкое картофельное пюре без масла, отварные сезонные овощи, не имеющие яркого окраса или резкого запаха.

Например, свеклу есть относительно нежелательно, особенно на первом этапе лечения, в самой острой фазе.

Лучше употреблять цветную капусту, морковку. Фрукты также можно самые легкие и легкоусвояемые — яблоко, груша, банан. От винограда, граната лучше отказаться, хотя гранат очень полезен уже на этапе восстановления, когда курс химиотерапии закончен.

Совет! Из мясного подойдет отварная куриная грудка, кролик, запеченная белая рыба.

После того, как прием химиотерапевтических препаратов закончен и угроза острого токсического гепатита отошла на второй план — можно понемногу расширять меню. Следует добавить растительные жиры в виде жирной рыбы (скумбрии, палтуса) или оливкового масла в салат, но в небольших количествах.

Эти продукты в некотором роде заменяют собой эссенциальные фосфолипиды. Активно включать в рацион все фрукты и овощи, содержащие много витаминов — цитрусовые, сельдерей, гранат, киви. Кроме защиты печени пациент получит и восстановление иммунитета.

Полезное видео: рекомендации от практикующего онколога по питанию во время химиотерапии

Заключение

Таким образом, следует понимать, что препараты для печени после химиотерапии помогают ее восстановлению, однако, если не соблюдать должный режим питания, эффекта от них не будет. Поэтому и диета и фармацевтические средства являются неотъемлимыми звеньями лечения и реабилитации после лечения онкологических заболеваний.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *